现在看来的话,不需要介入栓塞治疗,应该可以通过氩氦刀冷冻技术,进行有效切除。
对于陆晨的判断,程潇潇自然没有疑虑。
毕竟陆晨才是主刀,而且相对于氩氦刀冷冻的技术,陆晨自然是更有发言权。
“开始冰冻。”
“好。”
在冷冻后切除时,瘤体中的血液已经冻结凝固,瘤体边缘小血管内血栓形成,血管闭塞。
果然,陆晨的判断是对的。
经过氩氦刀冷冻的技术,患者血管的情况已经得到了控制。
这种情况下,就算是不使用入栓塞治疗,患者也不可能出现大出血的情况。
术中出血很少,使手术变得较为容易,大大减少了手术的风险。
“陆晨,你是怎么判断出来的?”
不懂就问,这算是程潇潇最大的优点。
只有这样,才能更好地掌握最新的术式。
在这一点上,程潇潇自然让人放心。
“对于中小型、占位效应不明显的颅内肿瘤,可以应用立体定向技术,经皮钻颅,将氩氦刀插入瘤体中心实施冷冻。”
“所以?”
“这种方法损伤小,但对于较大型、占位明显、不规则形状的肿瘤,我们主张采用开颅、直视下冷冻并予切除的方法。”
“可是,我们没有采取开颅。”
“问题就在这里,所以需要在手术之前,就有全面的判断,患者目前的情况,是一开始手术之前,就已经研判过的,要不然的话,我也不会不支持介入栓塞治疗。”
“所以,你难不成是想要告诉我,这完全是靠主刀自己的经验?”
“回答正确。”
程潇潇:(ˉ▽ˉ;)...
很好,陆晨,你变了啊!
只不过,陆晨这话还真没有乱说。
的确,这是要通过主刀医生以自己经验才能得出的判断。
这一点,就是依靠的经验。
第939章 陆晨要掏空胶质瘤?
“可以进行切除。”
“切除。”
陆晨此刻操控着氩氦刀,对患者暴露在功能区外的胶质瘤,进行了切除。
过程还算是顺利,就像是陆晨判断的那样,术中并没有发生过度出血的情况。
算是完美控制住了出血。
第一步可以说非常成功。
“准备进行微创手术。”
“明白。”
打铁要趁热。
一般的医院,这种情况下的开颅手术都不敢做,更不要说是来做微创了。
对于国内来说,这样的手术,基本是不可能完成的任务。
而陆晨所要挑战的,就是这种不可能。
陆晨此刻在术中利用核磁监测及5-ala荧光引导下进行微创镜内手术。
不得不说,这就是所谓的艺高人胆大。
而程潇潇在一旁进行配合。
只能说,这样的手术,对于主刀和医助来说,每一步都是危险重重。
程潇潇此刻在中神经电生理监测联合神经导航的帮助下,完美避开了患者重要的神经血管组织。
“达到相关位置。”
“明白。”
“陆晨,你准备怎么做?”
对于这台手术来说。
直到切除了暴露在外的胶质瘤之后,才发现情况的特殊性。