方子业站在手术台旁,胸口悬着的心,终于渐渐安放归位。
师父到了!韩教授也到了。
大神们来了,想必这个患者的骨盆内活动性血肿最后处理起来,生还的几率会更大些!
“子业,现在是什么情况?”邓勇语气严肃着问。
方子业任住院总后,足足两个月时间,从来没有叫过上级来帮忙,主要是遇到的病种都不算特别凶险。
常规的病种,一般的主治处理起来,可能还没有方子业这么得心应手,这小子的成长曲线太过于违规,就算是方子业的师父袁威宏,属于青年一辈中的佼佼者,也得在方子业面前开始‘退而避席’!
方子业自己呢,也颇为懂事,并没有去为难这些主治们,免得到时候同台之下,方子业处理不了的,把主治们喊来了也解决不了而尴尬。
“师父,骨盆内活动性血肿,动脉性开放性损伤,临时持针器夹闭了,骨盆后活动性血肿,目前并未破开,但要切除!~”
“术前没有任何辅助检查结果。”方子业简短地一句话,将患者的乱七八糟的情况展示得淋漓尽致。
韩元晓此刻乖巧地跟在了邓勇身旁,深吸了一口气,叹道:“邓老师,果不其然,子业开始摇人的时候,基本都是死神在追了!”
“洗手,上台!~”
“巡回,打急会诊电话,请介入科、血管外科、脊柱外科会诊,协助手术。”
“准备下肢的清创包,骨盆骨折包,备血管外科的下肢血管置换包。”
邓勇这么讲完,还是又吩咐说:“算了,你给血管外科打会诊电话的时候,直接提吴勇教授的名字,就说是创伤外科的邓勇建议。这玩意儿,一般的血管外科小医生来了不顶用。”
邓勇身为教授,吩咐起来还是十分顺畅,且语气不是商量,而是毋庸置疑。
“好!~马上去。”因患者的情况紧急,手术室里配了两个巡回护士两个器械护士,此刻应声后,马上各自打电话和准备器械包。
两位大佬都出去后,方子业开始站在了骨盆处的主刀位,用骨盆骨折常用的撑开器,利用患者本来就存在的破口撑开腹部皮肤后。
方子业赶紧开始用吸引器开始吸引腹内的流动性血团块。
现在的血液已经渐凝,不再是之前的血泊,虽有腹内的余温,但已经成了凝胶状。
方子业不敢大力地直接将吸引器往内层直接戳进去。
这样的凝胶状血,如果正好塌上了血管的口子,还有一定的辅助止血作用,现在的方子业,需要的是将最外层的一团血块吸净后,看看能不能找到破裂的动脉口。
渐进中,方子业还是再一次给麻醉医生强调:“麻醉老师,患者目前的情况比较特殊,术前为急诊抢命,注意不了无菌原则,因此还需要您多多费心,将患者术中能用的抗生素用足。”
“否则术后感染也是麻烦事儿。”
麻醉科的教授此刻在奔波不断,闻言点头,略不耐烦:“知道了,现在的情况有感染什么事儿?”
“先救命吧!~再不早点手术解决活动性出血,恢复血供,等会儿手术了也无济于事!~”
方子业便不再多话,将双手伸入其中,开始操作。
第一站自然就来到了之前用止血钳夹闭的左侧髂总动脉。
方子业在楼下进行查体感受动脉喷发时,就知道是左侧髂总动脉系的一串动脉出血量更大。
现在已经到了手术台上,止血钳超多,因此,方子业有足够的器械去慢慢推。
现在谁都不知道究竟是哪一条动脉损伤了,因此只能一条一条去试探。
这就需要对解剖结构格外熟悉才行,方子业看了一下当前的视野,还是暂不够用,等会儿普外科上级来了也需要术野,便问:“星哥,你们科室是左纵行切口处理起来更方便,还是竖直切口?”
“取大切口吧,美观的事情,在生死面前,微不足道。越好的术野暴露,等会儿处理起来就越是细致方便。”陈红星毫不犹豫建议。
“行,那就作纵行切口吧!”方子业决定将患者的本来创口,往下延长。
陈红星则是决定将口子往更上方绕开脐部延长了一小截,至脐部上的水平,停止了最外侧的圆刀切皮。
只是,陈红星才切完皮,发现方子业已经切到了肌肉层往里,速度快得一匹。
陈红星正要提醒,大哥不是这么切开的,等会儿你这口子可能会被普外科的教授吐槽,但声音到了嘴边,就停顿了下来。
这tm方子业的刀速和切开质量,稍微有点违规了!看起来就像是刀尖在皮肤以及皮肤下缘跳舞,下刀的幅度非常大,用力非常强劲。
然而,表现在刀尖的,却是游刃有余,每一刀仿佛都切在了最好的位置,至少是陈红星理解的最佳位置。
速度快得一匹同时,方子业已经是把肌层从最好地角度给剥开,破开了腹膜后,用拉钩往自己所在方向一拉,暴露了更多视野。
“啊这…”陈红星的舌头在打颤。
这是屠夫和厨师合体了吧?这么快?还能做这么好?