“我们也拿不定主意，所以就特意召集三位国内最顶级的专家来看一看，帮忙提点意见！”
“好的，我们尽力！”
话音落下，三名医生齐齐点头，同时也瞬间感受到了巨大的压力。
301医院的郝主任率先将目光落在ct影像上，开始认真分析起来。
眼前的ct影像是一张典型的双肺多发肺结节。
左肺有一颗实性结节，右边有四颗磨玻璃结节，肺部总共有五个肺结节。
先从左肺第一颗实性结节看起。
实性结节密度高，恶性程度也是最高，但往往很多实性结节都是肺纤维化、肺结核、肺部受损形成的类似“伤疤”的东西，所以不一定就是恶性，
相反实性结节大多都是良性。
不过，由于白秘书提供了患者近三年的ct影像，可以看到，这一颗实性结节是今年才突然出现的！
这是新发结节！
赫主任、李主任还有乔主任不敢怠慢，认真的比对着去年的ct影像，大约五分钟后，三人对左肺第一颗实性结节有了统一的结论。
“郝主任，我认为左肺实性结节边界清晰无分刺，而且结节大小只有5mm，建议可以随访观察，两位觉得呢？”
“我也认为是这样。”
“没问题。”
看完左肺第一颗，紧接着三名专家目光落在了右肺上。
右肺有四颗磨玻璃结节，从第一颗开始，第一颗、第二颗、第三颗……
三名专家认真对比着患者去年的ct影像，同时也不停地讨论着。
很快，右肺上的前三颗磨玻璃结节也都得到了三人统一的结论。
三颗磨玻璃结节相比去年的ct影像并没有明显的变大，形态规则，
同时，三颗磨玻璃结节都还处于比较小的尺寸，分别是6mm，6.8mm，7.2mm。
“这三颗我都还是建议继续随访，没有做手术的必要！”
“没错！”
一切看起来都很顺利，不过。
当三人看到右肺最后一颗磨玻璃结节时，顿时皱了眉头，瞬间明白了为什么刚才白秘书说空军医院多名医生分歧非常大。
首先，右肺这颗磨玻璃结节位置非常深，是非常不好的位置！
什么叫位置深？
通俗点讲，肺结节如果在肺部表面，或者表面较浅的位置，那么直接将表面的肺组织切掉一部分就行了。
但是，
如果肺结节长在肺叶正中间，而且正好是肺组织深处（不是表面），又或者正好挨着肺静脉，那怎么办？
那就只能大面积切除！
而这意味着至少要切掉三分之一的肺叶，无疑将对患者的肺功能造成极大的影响。
若是这个肺结节真是恶性肿瘤还好说，要是是良性的切一刀，切错了谁负责！
代价太高了！
最最麻烦的是：
第四个磨玻璃结节还真不好判断究竟是良性还是恶性！
目前医学上判断肺结节是良性还是恶性都是医生通过影像学再加上自身的临床经验进行判断。
说的详细点，第一观察结节大小：
结节越大越可能是恶性，特别是每年都在长大的结节大概率是恶性肿瘤。
第二：观察结节形态结构。
良性结节形态规则，边缘光滑；恶性结节则常常形态不规则，边缘有分叶、毛刺、胸膜牵拉征等表现。
可眼前的第四颗磨玻璃结节对比去年的影像，已经从7.5mm长到了8.3mm，有扩大的迹象，这符合恶性肿瘤不断变大的特征。
但从形态结构上，却并没有出现典型的恶性结节的形态，边界尚清，分叶和毛刺并不明显。
也就是说，这是一个非典型的磨玻璃结节，很难判断！
最后一颗结节讨论的时间远远超过之前四颗结节的时间，
足足三十分钟后，赫主任、李主任还有乔主任组成的专家团才勉强得出一个三人都认可的结论。
“白秘书，患者的ct影像我们已经分析完了，我们简单说一下我们的结论。”
“好！”
白秘书神色肃穆，重重地点点头。
“首先左肺第一颗实性结节我们认为良性可能性比较大，目前也只有5mm，建议随访，暂时不用处理。”
“右肺的第一、二、三颗结节我们也认为暂时可以不用进行切除，分歧最大的是第四颗结节。”
“我们认为应该考虑进行手术，虽然形态结构上并没有恶性结节的标志性形态出现，但其相比去年影像有了明显的长大，
而且该结节所处的位置血管密布，若是一旦发展到‘微浸润’阶段，很有可能就会快速通过毛细血管将癌细胞转移到其他地方，造成更严重的后果！”
“所以！”
“虽然需要进行开胸手术，虽然手术风险较大，但综合考虑后我们还是认为现在有进行手术的必要！”
“利大于弊。”
手术吗？
一旁的白秘书心里咯噔一声，随即深吸一口气，低声道：
“你们有多大的把握？！”
“手术的话至少有95%的把握。”
“我是说有多大的把握能确定最后一个结节是恶性结节？！”
话音落下，郝主任为首的三人顿时沉默了。
就这时，白秘书微微呼出一口气，沉声道：
“我不是为难各位，大家都知道章老已经是69岁的年龄，已经经不起折腾！”
“而且，目前章老负责的航天项目正在最关键的时期，这时候手术必然会影响进度！”
“当然，如果确实是必要的手术我们愿意，甚至不惜延缓项目进度也要保障章老的生命安全，但前提是我们希望有100%的把握！”
“三位，你们有100%的把握吗？”
(本章完)