第169章冯刚:我白挨了一刀!
“强劲口服液”带来的影响还在网络上发酵着,但张扬已经渐渐从舆论漩涡中抽出来了。
没过几天,他从周院长那里得知了冯刚冯主任已经做完了肺结节手术的消息。
想了想,第二天下午,张扬买了些水果和鲜亲自到医院探望刚做了手术的冯刚。
蓉城第三人民医院呼吸内科住院部。
作为医院职工,同时也是医院的中层领导,冯刚被安排在了一间条件相对较好的双人间病房,照顾他的是他的老婆徐姐。
“嫂子,辛苦你了,也不知道冯主任做了手术能吃点什么,我就随便买了点水果。”
一进门,张扬将手里的水果递给了冯刚的老婆徐姐。
“张总,您真是太客气了,您能来看看冯刚我们就已经很感谢了!”
“坐,您快坐。”
徐姐热情地招呼着张扬坐下,一旁躺在病床上的冯刚也颇为感动。
“张扬,只是个小手术,您没必要搞得这么隆重……我过两天就出院了!”
张扬笑了笑没有说话。
冯刚说的倒也是事实,现在医学变得越发先进,十年前要想做一个肺结节手术还需要开胸手术。
但现在绝大多数肺结节手术都只需要在手术前通过ct引导定位、通过三维虚拟定位等方法先找到肺结节所在的位置,然后采用微创进行手术。
别的不说,至少患者创伤要小很多,一般没有并发症三五几天就能出院。
“没事主任,我这不下午没事嘛……就顺便过来看看你。”
“嗯,谢谢你了张扬。”
两人闲聊了几句,渐渐地,话题转移到了冯刚的磨玻璃结节上。
“对了主任,你的大病理结果出来了吗?最终确认是原位癌了吗?”
不说这话还好,一听这话冯刚神色忽然微微一变,眼神里闪过一丝无奈:
“大病理结果还没有出来,不过……”
“术中病理检查出来,我的磨玻璃结节不是原位癌,而是良性增生。”
“啊?!”
张扬也一下愣住了。
在进行肿瘤手术的时候,医生们都会在手术过程中将切下来的“肺结节”等疑是肿瘤物的组织立刻送到检验科进行“切片检测”,
目的就是最快速度知晓肿瘤是什么类型、已经癌变到多少期,从而让主刀医生及时判断是否要扩大手术切除范围。
当然,
由于时间非常紧迫,术中病理可能无法对“肿瘤组织”进行充分评估,只能确定个大概;
所以除了术中病理检测,还有一个最准确的大病理。
大病理一般是手术过后5-7天出结果,这个结果就是绝对的金标准。
不过……
像冯刚这样的术中病理检测出来是良性增生的,大病理99%也是良性了!
想到这里,张扬惊愕不已!
如果肺结节是良性增生的话,那冯主任根本没必要手术的啊!
也就是说……
冯刚白挨了一刀!
“冯主任,怎么会出现这样的乌龙?你手术前不是找医生看过了吗?怎么切出来是良性增生?”
冯刚也不由叹了口气:
“我不仅找医生看过了,还特意找的是我们医院呼吸内科的刘主任和张副主任看的。”
“你记得之前我手术推迟了几天吗?那时候就是因为两个主任有分歧,刘主任认为是原位癌,张副主任认为可能是良性增生,我考虑了好几天还是决定做手术!”
“毕竟我的磨玻璃结节当时已经8mm,要是不管的话,很有可能从原位癌发展到‘微浸润腺癌’那就麻烦了。”
“可没想到切出来还真是良性增生。”
张扬没想到冯刚手术背后竟然还有这么一段故事,不过很快他就觉得似曾相识。
之前让任小民筛查青山药业员工肺结节情况的时候,不也有几个同事的病例出现了这样有分歧的情况吗?
看来,关于肺结节良性恶性的判断,还真像当初任小民说的一样,误诊很多。
张扬不禁也为冯刚的遭遇感到一丝无奈,但他也完全能理解冯刚的选择。
肺癌病理大概分为三个阶段:
第一个阶段原位癌。
简单的说,就是肺部组织上突然长出了一个恶性肿瘤,但这时候肿瘤还很小,还没有突破基底膜进入肺部组织。
解法的方法也很简单,手术切掉肺结节周边的组织就行了,治疗的效果也可以实现100%治愈。
这就是早期肺癌,0期。
第二阶段就是:微浸润腺癌。
字面意思“微浸润”,这时候癌细胞已经突破了基底膜进入肺部组织,只是扩散的范围并不大,仅仅在恶性肿瘤周边几mm的组织之中。
微浸润腺癌相比于原位癌要切掉的肺部组织就更大了,但这还是属于早期肺癌,1期或者2期。
第三阶段就是浸润性腺癌。
顾名思义就是已经开始侵占肺部组织,并且随着侵入也伴随着淋巴结转移,
到了这一步预后就比较差了,通过手术切除的方式已经无法治愈,随着癌细胞的转移必须进行化疗、放疗、靶向药物等方式延长寿命。
所以说,肺癌发现的越早越重视,威胁性越小。
就这时,冯刚打断了张扬的思绪,接着道:
“这人呐,之前我担心是原位癌的时候,一个劲想着赶紧切了别转移了。”
“可现在手术切除了以后发现是良性增生又后悔不迭,张扬你不知道,这次我的肺结节在左肺下叶很深的位置,应该是切了不少肺组织。”
“肺组织可再生不了,切了一些必然会影响肺功能,我现在又开始担心我的肺功能了……”
“很多人不知道,但我很清楚,术后很有可能引起咳嗽、胸闷、憋气等症状,甚至上个楼梯走两步都要喘。”
说到这里,冯刚突然连续轻咳了几声,不由感叹道:
“哎,张扬,你还记得之前我给您说的那句话吗?”
“当初我还建议你研发一款什么治疗肺结节的靶向药,现在看来,还不如研发一款能识别肺结节是良性还是恶性的药物,这样得减少多少冤枉手术!”